来曲唑联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征患者的疗效探讨

目的:探讨来曲唑联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法:选择2015年12月至2017年12月我院接诊的90例多囊卵巢综合征患者,通过随机数表法分为观察组(n=46)和对照组(n=44)。对照组给予妈富隆治疗,观察组联合来曲唑治疗。比较两组治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)、肝细胞生长因子(HGF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的变化和治疗后的临床疗效,并随访半年,记录排卵率和妊娠率。结果:治疗后,两组血清FSH、LH、T、VEGF、ES、HGF、MCP-1水平均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组以上指标均明显低于对照组(P0.05);观察组临床总有效率[91.30%vs. 75.00%]、排卵率[78.26%vs. 36.96%]、妊娠率[59.09%vs. 5.91%]均明显高于对照组(P0.05)。结论:来曲唑联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征的临床效果显著优于妈富隆单药治疗,其可有效改善患者内分泌,提高妊娠率,可能与降低血清VEGF、ES、HGF、MCP-1的表达相关。     

来曲唑片联合放疗对耐药性子宫内膜癌患者血清VEGF, IL-6及肿瘤标志物水平的影响

目的:探讨来曲唑片联合放疗对耐药性子宫内膜癌患者血清VEGF、IL-6及肿瘤标志物水平的影响及临床疗效。方法:选取前来我院就诊的已产生耐药性的术后子宫内膜癌患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组34例。对照组在术后联合放射疗法进行治疗;治疗组在对照组基础上采用芙瑞来曲唑片治疗。比较两组患者治疗前后血清VEGF、IL-6、CA125、HE4水平及ROMA指数的变化,两组患者临床疗效及生存率。结果:对照组总有效率及八年后生存率均显著低于治疗组(P0.05)。治疗后,两组患者血清VEGF、IL-6、CA125、HE4水平及ROMA指数均较治疗前显著降低(P0.05);与对照组比较,治疗组患者血清VEGF、IL-6、CA125、HE4水平及ROMA指数较低(P0.05)。结论:来曲唑片联合放疗对耐药性子宫内膜癌术后患者的治疗效果良好,可能与其降低患者血清VEGF、IL-6、CA125及HE4水平有关。     

妊娠期糖尿病患者血清PGRN、FGF21、Vaspin水平与糖脂代谢及胰岛素抵抗的相关性分析

摘要 目的：研究妊娠期糖尿病（GDM）患者血清颗粒蛋白前体（PGRN）、成纤维细胞生长因子21（FGF21）及内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）水平与糖脂代谢及胰岛素抵抗（IR）的相关性。方法：选取2016年1月～2020年1月我院收治的300例GDM患者纳入研究,作为观察组,另取同期于我院进行体检的健康孕妇100例作为对照组。比较两组血清PGRN、FGF21、Vaspin水平、糖脂代谢以及IR相关指标水平,并通过Pearson相关性分析血清PGRN、FGF21及Vaspin水平与糖脂代谢、IR的关系。结果：观察组血清PGRN、FGF21及Vaspin水平均高于对照组（均P＜0.05）。观察组空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均高于对照组（均P＜0.05）。观察组胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）高于对照组,而胰岛素β细胞功能指数（HOMA-β）低于对照组（均P＜0.05）。经Pearson相关性分析可得：GDM患者血清PGRN、FGF21及Vaspin水平与FPG、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR均呈正相关关系,而与HOMA-β呈负相关关系（均P＜0.05）。结论：GDM患者血清PGRN、FGF21及Vaspin水平均存在异常高表达,且和糖脂代谢及IR存在密切关系,可能成为临床上GMD诊治的潜在靶点。     

剖宫产后瘢痕子宫14～27周孕引产方法的比较

目的：探讨不同方法对剖宫产后瘢痕子宫中期妊娠（孕14~27周）引产的临床效果。方法：对97例既往有剖宫产史、要求引产的中期妊娠妇女进行回顾性分析,其中单独使用利凡诺的有27例,米非司酮联合利凡诺的有28例,利凡诺联合米索前列醇的有19例,米非司酮联合米索前列醇的有23例,观察采用不同引产方法的孕妇宫缩出现时间、产程、产后出血量及完全流产率的不同。结果：使用米非司酮联合利凡诺、利凡诺联合米索前列醇、米非司酮联合米索前列醇的患者较单独使用利凡诺的患者,其宫缩出现时间及产程均显著性降低,完全流产率均显著性升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：米非司酮联合利凡诺、利凡诺联合米索前列醇、米非司酮联合米索前列醇优于单独使用利凡诺进行引产,其宫缩时间及产程均降低,完全流产率升高,值得在临床上推广使用。